Achillespees klachten
Achillespees klachten is heel vervelend. Het is een scherpe pijn achterop je hak, dat bij het opstaan heftig aanvoelt. Wil je weten hoe je hier vanaf komt? Bekijk dan wat wij voor je kunnen doen.
Pijn aan je achillespees merk je vaak bij het opstaan, tijdens het wandelen of tijdens het sporten. Je achillespees kan stijf, gevoelig of verdikt aanvoelen. Soms ervaar je vooral een zeurende pijn, terwijl je bij andere activiteiten een scherpere pijn voelt. De klachten ontstaan vaak geleidelijk en kunnen jouw dagelijkse activiteiten of sport steeds meer beperken.
Hoewel vaak wordt gesproken over een achillespeesontsteking, gaat het bij langdurige klachten meestal om achillespeestendinopathie. Daarbij kan je pees de belasting tijdelijk minder goed verdragen. Herstel draait daarom vooral om een goede balans tussen belasting, herstel en gerichte oefeningen.
Welke symptomen horen bij achillespeesklachten?
Je achillespees verbindt je kuitspieren met je hielbeen en wordt belast bij lopen, springen en rennen. Vooral tijdens de afzet komt er veel spanning op de achillespees.
Veelvoorkomende symptomen zijn:
pijn aan de achterkant van je hiel of iets daarboven;
pijn in de achillespees bij het opstaan;
een zeurende pijn tijdens of na belasting;
stijfheid na een periode van rust;
gevoeligheid wanneer je op je achillespees drukt;
pijn tijdens hardlopen, wandelen of sporten;
zwelling of verdikking van je achillespees.
Tijdens het bewegen kan de pijn tijdelijk afnemen en na inspanning weer toenemen. Niet alle pijn aan de achterkant van je hiel komt echter vanuit je achillespees. Houd je klachten aan, dan is het verstandig om te laten onderzoeken waar de pijn precies vandaan komt.
Is een achillespeesontsteking echt een ontsteking?
Bij langdurige achillespees pijn is een ontsteking niet altijd de juiste verklaring. Vaak is er sprake van tendinopathie. De belastbaarheid van je pees is dan verminderd en er kunnen veranderingen of beschadigingen in het peesweefsel ontstaan. Dat betekent niet automatisch dat je achillespees gescheurd is, maar wel dat de pees minder goed kan omgaan met de belasting die jij ervan vraagt.
De doorbloeding van peesweefsel verschilt van die van bijvoorbeeld spierweefsel. Herstel van een pees vraagt daarom tijd en een zorgvuldig opgebouwde belasting. Wil je de genezing van een ontstoken achillespees bespoedigen, dan is langdurige volledige rust meestal niet de beste aanpak. Je achillespees moet juist geleidelijk weer leren om belasting te verdragen.
Waardoor kan een achillespeesblessure ontstaan?
Een achillespeesblessure ontstaat vaak door overbelasting van de achillespees. Dat kan gebeuren wanneer je in korte tijd meer gaat hardlopen, vaker traint of de intensiteit van je trainingen verhoogt.
Vooral hardlopers krijgen regelmatig te maken met klachten wanneer het aantal kilometers of de trainingsbelasting te snel wordt opgebouwd. Ook heuveltraining, sprinten of vaker sporten kan de spanning op de achillespees vergroten.
Overbelasting van de pees komt echter niet alleen voor bij sporters. Ook wanneer je plotseling meer wandelt, veel staat of je dagelijkse belasting verandert, kan je achillespees overbelast raken.
Daarnaast kunnen de kracht van je kuitspieren, de beweeglijkheid van je enkel, veranderingen in schoeisel en de verdeling van belasting over je voet en enkel een rol spelen. Daarom kijkt een fysiotherapeut niet alleen naar waar je pijn voelt, maar ook naar de mogelijke oorzaak van jouw klachten.
Waar kun je pijn in de achillespees voelen?
De locatie van je pijn kan verschillen. Soms voel je de pijn enkele centimeters boven je hielbeen. Bij andere klachten zit de pijn vooral ter hoogte van de aanhechting van de achillespees.
Je kunt ook een verdikking voelen of zien. Zo'n plek kan gevoelig zijn wanneer je erop drukt of wanneer je schoen ertegenaan komt. Een verdikking betekent niet automatisch dat je jouw achillespees helemaal niet meer mag belasten.
De locatie van de pijn is wel belangrijk bij het bepalen van de juiste oefeningen en belasting. Klachten bij de aanhechting kunnen namelijk anders reageren dan pijn die hoger in de achillespees zit.
Waarom doet je achillespees pijn bij het opstaan?
Pijn of stijfheid bij je eerste stappen na het opstaan komt vaak voor bij achillespeestendinopathie. Na een periode van rust kan je pees stijver aanvoelen. Nadat je enkele minuten hebt bewogen, kunnen de klachten afnemen.
Je ochtendstijfheid kan ook iets vertellen over de belasting van de dag ervoor. Is de pijn in je achillespees de ochtend na een training duidelijk erger of voelt je pees stijver? Dan kan de belasting te hoog zijn geweest.
Wat kun je doen bij een pijnlijke achillespees?
Bij geleidelijk ontstane achillespeesklachten hoef je meestal niet volledig te stoppen met bewegen. Vaak is het beter om activiteiten die jouw klachten verergeren tijdelijk aan te passen.
Heb je bijvoorbeeld vooral pijn tijdens hardlopen? Dan kun je tijdelijk minder kilometers lopen, de intensiteit verlagen of sprint- en sprongbelasting beperken. Daarna kun je de belasting gecontroleerd weer opbouwen.
Het doel is niet om je achillespees volledig te ontzien. Je wilt juist voorkomen dat overbelasting van de pees blijft terugkomen en tegelijkertijd zorgen dat jouw pees weer sterk genoeg wordt voor wandelen, werken en sporten.
Welke oefeningen kun je doen bij achillespees pijn?
Gerichte oefeningen zijn een belangrijk onderdeel van je herstel. Daarbij werk je vooral aan de kracht van je kuitspieren en de belastbaarheid van je achillespees.
Een veelgebruikte oefening is de heel raise. Hierbij kom je gecontroleerd op je tenen en zak je vervolgens weer terug. Ook excentrische oefeningen kunnen onderdeel zijn van je oefenprogramma.
Rekoefeningen worden eveneens regelmatig gebruikt, maar zijn niet in iedere situatie geschikt. Vooral wanneer je pijn hebt ter hoogte van de aanhechting kan veel rek extra spanning op de achillespees geven. Welke oefeningen bij jou passen, hangt daarom af van de locatie van je klachten en wat je achillespees op dat moment aankan.
Begin niet zomaar met een zwaar oefenschema. Een goede opbouw voorkomt dat de belasting opnieuw te hoog wordt en helpt je pees stap voor stap sterker te maken.
Hoe lang duurt het herstel van een achillespeesblessure?
Het herstel van een blessure aan je achillespees kan weken tot meerdere maanden duren. Hoe lang jouw herstel duurt, hangt onder andere af van de ernst van je klachten, hoe lang je deze al hebt en hoeveel belasting je uiteindelijk weer wilt aankunnen.
Als je te snel volledig gaat belasten, kunnen je klachten verergeren. Maar wanneer je langdurig alle belasting vermijdt, krijgt je achillespees ook onvoldoende prikkel om sterker te worden. Een geleidelijke opbouw is daarom belangrijk.
Hoe Uniek Fysio jou kan helpen bij dit traject
Bij Uniek Fysiotherapie in Tubbergen onderzoeken we waar jouw klachten vandaan komen en wat je achillespees momenteel aankan. We kijken onder andere naar de locatie van je pijn, de beweeglijkheid van je enkel, de kracht van je kuitspieren en de belasting tijdens je werk, dagelijkse activiteiten of sport.
Op basis daarvan stellen we samen met jou een persoonlijk behandelplan op. Oefeningen en het gecontroleerd opbouwen van belasting kunnen daar een belangrijk onderdeel van zijn. Wanneer daar aanleiding voor is, kunnen we ook echografie inzetten om je achillespees nader te bekijken.
Neem vrijblijvend contact op. Het is ook mogelijk om via Whatsapp contact op te nemen.
