Fysiotherapie bij rugklachten
Rugklachten zijn een veelvoorkomend probleem dat een aanzienlijke invloed kan hebben op je dagelijks leven. Bij Uniek Fysiotherapie begrijpen we hoe belangrijk een gezonde rug is voor jouw welzijn en mobiliteit. Door de juiste zorg en aandacht te besteden aan je ruggezondheid, kun je pijn verlichten.
Anatomie van de wervelkolom
Je wervelkolom begint in de nek, net onder de schedel, en loopt door tot het stuitje. De wervelkolom bestaat uit 26 wervels met tussen iedere wervel een tussenwervelschijf. De tussenwervelschijf bestaat uit een sterke buitenste ring (annulus fibrosus) en een centrum punt (nucleus pulposus). De wervelkolom is van binnen hol. Door de wervelkolom loopt het ruggenmerg, een belangrijke bundel van zenuwen. De functie van de wervelkolom is stabiliteit geven aan je lichaam en tegelijkertijd bewegingen als buigen en draaien mogelijk maken.
Welke therapie helpt bij rugklachten?
Bij pijn in de rug is actieve oefentherapie met uitleg over pijn en belasting de eerste keus. Manuele therapie en dry needling worden daarnaast ingezet om beweging op korte termijn makkelijker te maken en spierspanning te verlichten, maar nooit als enige behandeling. Massage en elektrotherapie hebben bij lage rugpijn geen aangetoonde meerwaarde en zetten we daarom niet los in.
Acute lage rugpijn of spit, korter dan 6 weken: uitleg, in beweging blijven en dagelijkse activiteiten stap voor stap opbouwen.
Stijve of vastzittende onderrug: oefentherapie voor mobiliteit, aangevuld met manuele therapie.
Spierpijn in de rug en hoge spierspanning: oefentherapie, eventueel met dry needling.
Chronische klachten, langer dan 12 weken: een opbouwschema over meerdere weken, met aandacht voor slaap, stress en belastbaarheid.
Uitstralende pijn naar bil of been: eerst onderzoek naar zenuwbetrokkenheid, daarna gerichte oefentherapie.
Pijn na een blessure of bij sporten: analyse van belasting en techniek via sportfysiotherapie.
Wat doet een fysiotherapeut bij rugklachten?
De fysiotherapeut brengt eerst in kaart waar je last van hebt en wat je weer wilt kunnen. Pas daarna wordt bepaald welke behandeling zinvol is.
Vraaggesprek. Wanneer begon de pijn, wat maakt het erger of beter, en wat lukt je nu niet meer.
Lichamelijk onderzoek. Beweeglijkheid, kracht, coördinatie en pijnreactie van de rug.
Uitsluiten van ernstige oorzaken. Bij minder dan 1 procent van de mensen met lage rugpijn ligt er een specifieke oorzaak onder, zoals een wervelfractuur of een ontsteking. Daar wordt gericht op getest.
Behandelplan. Samen doelen bepalen en kiezen welke behandelvormen daarbij passen.
Opbouwen en evalueren. Je bouwt activiteiten stap voor stap op en tussentijds kijken we of de aanpak werkt.
Je werkt bij ons steeds met dezelfde therapeut, dus je hoeft je verhaal niet elke keer opnieuw te doen. Bekijk ons team van fysiotherapeuten.
Wat zijn de oorzaken van rugklachten?
Pijn in de rug heeft zelden één oorzaak. Meestal komen verschillende factoren samen: hoeveel je beweegt, hoe je slaapt, hoeveel stress je hebt en hoe zwaar je rug dagelijks belast wordt. Anders dan vaak gedacht ontstaan klachten aan de rug zelden door één keer verkeerd bewegen of verkeerd tillen.
Veelgenoemde oorzaken:
Overbelasting door zwaar of eenzijdig werk, veel tillen of een plotselinge toename van belasting
Langdurig zitten en weinig variatie in houding
Onderbelasting, waardoor de rugspieren de dagelijkse belasting minder goed aankunnen
Langdurige stress en slecht slapen, die de pijngevoeligheid verhogen
Slijtage van wervels en tussenwervelschijven, die met de leeftijd toeneemt
Slijtage op een foto betekent niet automatisch dat die de pijn veroorzaakt. Veel mensen zonder klachten hebben precies dezelfde beelden.
Welke soorten rugklachten zijn er?
Ze worden ingedeeld naar oorzaak en naar hoe lang ze duren. Acute klachten bestaan korter dan zes weken, chronische klachten langer dan drie maanden. Deze vier vormen komen het meest voor:
Aspecifieke lage rugklachten. Pijn zonder duidelijk aanwijsbare oorzaak, veruit de grootste groep. Spit, de plotselinge hevige pijn die in je onderrug schiet, valt hier ook onder.
Slijtage van de onderrug, ook wel artrose genoemd. Degeneratieve veranderingen aan de wervels en tussenwervelschijven.
Hernia nuclei pulposi. Een uitpuiling van de tussenwervelschijf die op een zenuw drukt. Een hernia in de lage rug geeft vaak uitstralende pijn tot in de bil of het been, die toeneemt bij hoesten, niezen of bukken.
Motor control impairment. Verminderde aansturing of stabiliteit van de rugspieren, waardoor de rug snel overbelast raakt.
Welke symptomen horen bij rugpijn?
De symptomen verschillen per aandoening, maar deze komen het vaakst terug:
zeurende of drukkende pijn laag in de rug, soms met stijfheid na zitten of slapen
pijn die uitstraalt naar bil, lies of been
moeite met bukken, tillen of overeind komen uit een stoel
minder durven bewegen uit angst dat de pijn verergert
klachten die per dag of per week wisselen in hevigheid
Hoge rugklachten en pijn in de bovenrug
Pijn in de bovenrug voelt vaak als een strakke, zeurende band tussen de schouderbladen en neemt toe naarmate de dag vordert. Deze klachten hangen meestal samen met langdurig zitten, beeldschermwerk en een eenzijdige houding, en niet met schade aan de wervelkolom. Omdat de bovenrug direct doorloopt in de nek, gaan hoge rugklachten en nekklachten vaak samen.
De aanpak richt zich op variatie in houding, mobiliteit van de borstwervelkolom en kracht in de schoudergordel. Losmaken helpt kort, opbouwen houdt het weg.
Hoe lang duren rugklachten?
De meeste rug- en nekklachten verbeteren binnen 2 tot 6 weken. Na drie maanden is ongeveer de helft van de mensen met lage rugpijn volledig hersteld, een deel houdt langer last. Hoe snel het gaat hangt onder meer af van stress, slaapkwaliteit, belastbaarheid en hoeveel je blijft bewegen.
Heb je een keer lage rugpijn gehad, dan is de kans reëel dat het terugkomt. Dat is normaal en betekent niet dat er iets kapot is. Wel is het een reden om aan belastbaarheid te blijven werken in plaats van alleen de pijn te verhelpen.
Wat kun je zelf doen bij rugpijn?
Blijven bewegen is het belangrijkste, en het is veilig. Wandelen, fietsen en je dagelijkse activiteiten volhouden maken je rug sterker, ook als het de eerste dagen gevoelig blijft. Preventie werkt daarna hetzelfde: wie in beweging blijft, houdt de rug belastbaar.
Bouw op in stappen. Doe elke dag iets meer dan de dag ervoor, in plaats van te wachten tot de pijn helemaal weg is.
Wissel je houding af. Sta elk half uur even op om stijfheid te voorkomen, en kies bij tillen de juiste houding.
Blijf werken als het kan, eventueel met aangepaste taken of kortere blokken.
Let op slaap en ontspanning. Slecht slapen en langdurige stress vertragen het herstel aantoonbaar.
Bekijk onze oefenschema's voor oefeningen die je thuis kunt doen.
Wanneer bel je met rugpijn de huisarts?
In de meeste gevallen is rugpijn onschuldig, maar bij een klein aantal signalen wil je snel medisch beoordeeld worden. Neem contact op met je huisarts bij:
krachtsverlies of spierzwakte in een been
een doof gevoel rond het zitvlak of de liezen
problemen met plassen of ontlasting
koorts, onverklaard gewichtsverlies of algemene ziekteverschijnselen
pijn direct na een val of ongeval
Twijfel je? Bel gerust even met de praktijk op 0546 622 690. Dan kijken we mee of een afspraak of een gang naar de huisarts logischer is.
Rug- en nekklachten tegelijk
Rug- en nekklachten komen vaak samen voor, omdat dezelfde factoren meespelen: houding, belasting, stress en slaap. De aanpak is grotendeels hetzelfde, alleen de oefeningen en het onderzoek verschillen per regio. Zit de pijn vooral hoog, lees dan verder over fysiotherapie bij nekklachten.
Neem contact op voor het verhelpen van jouw klacht
Uniek Fysiotherapie zit aan de L. von Bonninghausenstraat 23 in Tubbergen, met ruim tien therapeuten onder één dak. Patiënten komen uit Tubbergen, Geesteren, Albergen, Vasse, Ootmarsum en de rest van Twente. Parkeren is gratis en direct bij de praktijk.
Korte lijn naar de specialist. Onze praktijk is onderdeel van Umooove, een regionale samenwerking van gespecialiseerde fysiotherapeuten en orthopeden. Blijkt tijdens de behandeling dat er meer nodig is, dan hoef je niet achteraan in een nieuwe wachtrij.
Oefenen in warm water. Kom je op het droge nog niet in beweging, dan kan hydrotherapie in de Vlaskoel een tussenstap zijn. De opwaartse druk maakt bewegen met pijnlijke gewrichten een stuk makkelijker.
Plan dan een afspraak. In het eerste consult brengen we de klacht in kaart en weet je meteen wat de aanpak wordt. Neem contact op of app ons via WhatsApp. Bekijk ook onze andere klachtgebieden.
